試験申込書

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※試験申込ができるのは会員企業様のみになります。ご注意ください。

会員名 ※必須
ご担当者様 ※必須
電話番号(半角) ※必須
Mail(半角) ※必須
Mail 確認(半角) ※必須
備考
試験 ※必須 河合法  閉塞法 その他(
件数 ※必須
予備テスト ※必須 実施済み  未実施
試料搬入予定日 ※必須
結果ご希望日 ※必須
その他ご要望
試験の中止や延期 ※必須

※メールの送信が完了した段階で受付完了となります。受付完了後に試験の中止や延期のお申し出がありますと、キャンセル料(実施月の前月は試験料金の1/3、当月は1/2)が発生致しますのでご了承下さい。

キャンセルに関して同意します